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2016健康管理师考试模拟试题三级专业能力(3)
2016-11-17 11:03:48   来源:冯特培训    点击:1

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导读:2016健康管理师考试模拟试题三级专业能力(3)

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2016健康管理师考试模拟试题三级专业能力(3)

  王女士,56岁,汉族,四川人,高中文化,原某厂职工现退休在家。身高154厘米,体重62公斤,血压125/80mmHg,总胆固醇190mg/dl,餐后两小时血糖9.1mmol/L,空腹血糖6.3mmol/L,爱吃油腻和辛辣食品,很少吃蔬菜水果,爱打麻将,爱看电视与录像,几乎没有参加过体育锻炼。父母及兄妹无高血压及糖尿病史。

  一、单选题(每题2分,共计10分)

  1、根据王女士体重与身高,按照我国的标准,她属于的类型是( B )

  A、标准

  B、超重

  C、肥胖

  D、偏瘦

  E特瘦

  2、根据王女士的健康状况,最为合适的早餐是( B )

  A、豆浆250毫升,油条一根

  B、豆浆200毫升,蒸饼50克,煮熟黄豆10克

  C、牛奶250毫升,荷包蛋一个,苹果一个

  D、稀饭250克,荷包蛋一个,咸莱50克

  E、稀饭250克,荷包蛋一个,油条二根,咸莱50克

  3、如果为女士建立健康档案,应选择的内容是( E )

  A、生活习惯、既往病史、最近诊断治疗情况、家庭史

  B、生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家庭史

  C、生活习惯、既往病史、最诉诊断治疗情况、家庭史、最近体检结果

  D、生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家庭史、最近体检结果

  E、生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家庭史、历次体检结果

  4、依据王女士情况,其饮食治疗方案正确的是(D)

  A、病情轻,可以不用饮食治疗

  B、有并发症者不用饮食治疗

  C、用药治疗时,可不用饮食治疗

  D、不论病情轻重都需饮食治疗

  E、用饮食治疗就不需要药物治疗

  5、如果对王女士实施健康管理,有可能产生效果的因素为( C )

  A、物理环境

  B生物学因素

  C行为因素

  D、医疗保健

  E社会环境

  二、多选题(共12分,每题3分)

  1、要对王女士进行健康危险因素评价,正确的步骤是( ABCDE )

  A、收集死亡专率资料

  B、收集个体健康危险因素资料

  C、将危险因素转换成分数

  D、计算组合危险分数

  E、计算存在死亡危险

  2、在对王女士进行健康管理时,需要对她的健康风险进行评估,其目的是(BCDE)

  A、让她了解自身的疾病程度

  B、帮助她综合认识健康危险因素

  C、鼓励和帮助她修正不健康的行为

  D、制定个性化的健康干预措施

  E、保险的核保及服务管理

  3、如果进一步收集王女士的健康危险因素资料,可采用的收集方法有(ABCDE)

  A、膳食问卷调查

  B、体格检查

  C、实验室检查

  D、体力活动问卷调查

  E、生活方式问卷调查

  4、加已对王女士采取了健康干预措施,那么评价该措施的效果应包括(ABCDE)

  A、危险因素的控制

  B、患病危险性的变化

  C、成本效果评价

  D、医患关系评价

  E、患者的满意度

  三、计算题(共10分,每题10分)

  1、请根据所给内容计算王女士的组合危险因素,写出计算规则并列出计算过程及结果,收缩压25mmHg,危险分数0.8;舒张压80mmHg,危险分数0.8;体重超重20%,危险分数1.3,IGI、LFG稍高,危险分数1.6,无家族史,危险分数0.7。体力活动不足,危险分数1.2,饮食结构不合理1.1。 答:计算规则:将大于1.0的危险分数减去1.0后作为加项。(2分)(0.8)*(0.8) *(0.7)+(13-1)+(1.2-1)+(1.1-1)+(1.6-1)=1.648算式正确2分。

  计算结果正确1分

  2、请根据下表计算王女士每天所需的热量,请列出计算过程及结果。 表1:不同体形成人每公斤理想体重日所需总热量(kcal/kg)

  答:评分要点:理想体重=160-100=60kg(算正确1分,计算结果正确1分,单位正确0.5分)每天所需热量=60×30=1800kcal(算式正确1分,计算结果正确1分,单位正确0.5分)
 

  四、简答题(共50分,每题10分)

  1、健康管理的基本策略是什么?如果请你管理王女士属于哪一种策略?

  答:评分要点:健康管理的基本策略是通过评估和控制健康风险,达到健康的基本要求。(3分)

  包括6种基本策略:生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的群体健康管理。(3分)

  管理王女士疾病管理。(4分)

  2、要对王女士进行分析评估和健康管理,需要收集和了解哪些信息?

  答:评分要点:糖尿 病(4分) 高危人群为: 1)曾有轻度血糖升高(IFG和IGT)者。 2)有糖尿病家族史者(双亲或同胞患糖尿病)。 3)肥胖和超重 者(体重指数BMI≥24kg/m2)。 4)妊娠糖尿病患者或曾经分娩巨大儿(出生体重≥4kg)的妇女。 5)高血压患者(血压≥140/90mmHg)和/或心脑血管病变者。 6)有高密度脂蛋白胆固醇降低(≤35mg′dl,即0.91mmol′L)和/或高甘油三酯血症(≥250mg/dl,即2.75mmol/L)者。 7)年龄45岁以上,且常年不参加体力活动者。(3分)目前,王女士超重、IGT、IFG稍高、体力活动不足、包含结构不合理。据此判断,王女士存在糖尿病的危险。

  3、根据王女士的情况,用相关的健康风险评佰工具进行分析,她存在的哪种疾病的危险?并简述该种疾病高危人群的特征。 答:评分要点: (1)反应速度与记忆能力下降;(2.5分) (2)渴望健康与追求成就的矛盾;(2.5分) (3)人际关系错综复杂;(2.5分) (4)家庭与 事业的双趋冲突。(2.5分)

  4、王女士经常忧虑,作为一名健康管理师,你认为该类人心理发展中常见的问题有哪些?

  答:评分要点: 合理的营养与膳食指导(1.5分)。糖尿病的发生与摄入能量过多、动物性脂肪摄入量过多等营养不平衡因素有密切关系,因此,科学合理的营养与膳食指导是糖尿病预防及健康管理的基本手段(1分)应遵循的原则是:合理控制总能量,合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例,每日进食充足的蔬菜和食量的水果, 补充足够的维生素和矿物质,高纤维(1.5分)减肥(1.5分),超重和肥胖是糖尿病最重要的危险因素(1分)肥胖的主要危害是产生胰岛素抵抗性,导致胰岛素作用不足,结果使全身肌肉组织(尤其是骨骼肌)、脂肪组织和肝脏对葡萄糖的利用与处理发生障碍,引起血糖升高(1分)
 

  胰岛素抵抗性,导致胰岛素作用不足,结果使全身肌肉组织(尤其是骨骼肌)、脂肪组织和肝脏对葡萄糖的利用与处理发生障碍,引起血糖升高(1分)

  体力活动及运动(1.5分)。体力活动及运动可以消耗血糖、减少体内脂肪蓄积,增加全身肌肉组织(尤其是骨骼肌)和肝脏对胰岛素敏感性,改善肌体的总的代谢功能,不仅是预防糖尿病的有效措施,而且对控制血糖、血脂、血压及体重有诸多益处(1分)。

  5、应重点从哪几个方面对王女士进行健康管理和预防?

  答:①一般情况调查,包括年论(0.5分)性别(0。5分),身高(0.5分)、腰围(0.5分)、、臀围(0.5分)、血压(0.5分)等。②糖尿病相关检查,包括血糖(0.5分)、糖化血红蛋白(0.5分)、尿糖(0.5分)、口服葡萄糖耐量试验(0.5分)、胰岛素抵抗(0.5分)、等。③基本资料收集,包括血脂、血压检查(0.5分)、,既往史、家族史调查(0.5分)、吸烟情况(0.5分)、身体活动和体育运动情况(0.5分)、饮食习惯(0.5分)、肾功能、眼底及末梢神经检查(0.5分)等。结合年龄、性别、体重指数、对血压、血脂、血糖检查结果,进行心血管疾病综合风险评估,对生活习惯进行评估,发现主要的问题,开展相应的指导;对糖尿病患者,结合肾功能,眼底及末梢神经监测结果,进行并发症的风险预测与评估。(0.5分)

  五、论述题(共18分)结合王女士的情况,二级健康管理师已经为她制定了糖尿病的健康教育方案:即提高对糖尿病的知识,增强战胜糖尿病的信念,改变不合理的饮食结构与生活方式。

  请问如何选择和运用健康传播材料?

  答:①首先对王女士进行需求评估,了解其对糖尿病的知识,态度与行为(3分)②根据需求评估的结果,决定选用健康传播材料的内容,形式。(10分)要保证材料的科学性,不能错误的,不当的知识,观点;由于王女士知识水平为高中文化,选用的健康教育材料应该通俗易懂;因王女士喜欢看电视与录像,可选用音像类健康传播材料;材料要有艺术性,新颖性,不枯燥,不是一味的说教③面对个体健康材料的运用(5分)向王女士强调学习和使用材料的重要性,引起对方的重视;提示材料中的重点内容,引导王女士加强学习和记忆;讲解具体的使用或操作方法,使王女士能够遵照有关步骤自行操作;再次进行家访时,了解材料的保管和使用情况,必要时再次给以辅导。

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  健康管理师资格考试:职业要求及功能

  2016年健康管理师试验性职业技能鉴定工作通知

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